Aumentarán las tarifas de seguros médicos en Nueva Jersey para 2027

TRENTON, Nueva Jersey, EU, 18 de octubre de 2026.- Las primas de los seguros médicos para pequeños empleadores en Nueva Jersey registrarán un incremento promedio del 18.8 por ciento en 2027, mientras que las tarifas del mercado individual subirán un 19.8 por ciento, de acuerdo con los datos definitivos publicados por el Departamento de Banca y Seguros del estado (DOBI).

Los aumentos afectarán tanto a los planes adquiridos mediante Get Covered New Jersey, el mercado oficial de seguros médicos, como a los contratados directamente con las compañías aseguradoras. Las nuevas tarifas corresponden a la cobertura individual que estará disponible durante 2027.

Entre las compañías que operan en el mercado individual, UnitedHealthcare reportará el mayor incremento promedio, con un 35.7 por ciento, seguida de Oscar, con un 29.3 por ciento; Ambetter WellCare of NJ, con un 20.8 por ciento; AmeriHealth, con un 17 por ciento, y Horizon, con un 15.3 por ciento.

En el mercado de seguros médicos para pequeños empleadores, que incluye empresas con hasta 50 trabajadores, las primas aumentarán un promedio del 18.8 por ciento.

Las declaraciones de tarifas de las aseguradoras reflejan incrementos del 19.5 por ciento para Horizon y del 17.6 por ciento tanto para AmeriHealth como para Oxford.

El Departamento de Banca y Seguros señaló que los incrementos de dos dígitos siguen la tendencia nacional. Un análisis reciente de la Fundación Kaiser Family indicó que las aseguradoras de planes regulados por la Ley de Cuidado de Salud Asequible habían comunicado un aumento mediano propuesto del 15 por ciento en las primas.

Las compañías atribuyen las subidas al encarecimiento de los servicios médicos y los medicamentos recetados, así como al deterioro del perfil de riesgo del mercado ante la falta de renovación de los créditos fiscales federales ampliados para las primas.

La comisionada interina del DOBI, Susan Ochs, advirtió que los aumentos supondrán una carga para las finanzas de los hogares y podrían llevar a algunos residentes a renunciar a su cobertura médica.

“Estos aumentos en las tarifas del seguro médico ejercerán una presión extraordinaria sobre los presupuestos familiares y llevarán a más habitantes de Nueva Jersey a tomar la dolorosa decisión de eliminar la cobertura por completo”, afirmó Ochs. La funcionaria añadió que el equipo de Get Covered New Jersey está disponible para ayudar a los consumidores a encontrar opciones que se ajusten a sus necesidades, dijo en declaraciones reseñadas por la Asociación Empresarial e Industrial de Nueva Jersey (NJBIA).

La inscripción abierta para los planes individuales de 2027 se desarrollará del 1 de noviembre de 2026 al 31 de enero de 2027. Get Covered New Jersey ofrece cobertura a residentes que no cuentan con seguro médico a través de sus empleadores ni reúnen los requisitos para programas como NJ FamilyCare o Medicare.

Aunque las aseguradoras del mercado individual deben presentar cada año sus propuestas de tarifas ante el DOBI, la legislación estatal no otorga al departamento autoridad para aprobarlas ni rechazarlas en función de los aumentos solicitados.

Las cifras publicadas corresponden a los incrementos de los planes sin subvenciones. Algunos consumidores podrán reducir el costo de sus primas mediante ayudas financieras estatales y los subsidios federales que continúen disponibles.